Zdrs medeničnih organov se lahko kaže kot občutek, da nekaj sili navzdol, kot teža v medenici ali kot težave z uriniranjem in odvajanjem. Težave so pogoste, vendar jih ni treba tiho prenašati. Pri pregledu ocenimo stopnjo zdrsa, preverimo delovanje medeničnega dna in vam razložimo možnosti obravnave.
Kaj je zdrs medeničnih organov?
Zdrs medeničnih organov pomeni, da se eden ali več organov v mali medenici spusti nižje proti nožnici ali skozi vhod v nožnico. Lahko gre za spust maternice, sprednje stene nožnice s sečnim mehurjem, zadnje stene nožnice s črevesom ali kombinacijo več sprememb.
Najpogostejši simptomi
- občutek pritiska navzdol,
- občutek teže v nožnici ali medenici,
- občutek, da nekaj sili iz nožnice,
- vidna ali tipna izboklina,
- težave z uriniranjem,
- občutek nepopolnega izpraznjenja mehurja,
- zaprtje ali oteženo odvajanje.
Zakaj nastane zdrs?
Na nastanek vpliva več dejavnikov: nosečnost in porod, poškodbe mišic in vezivnih struktur medeničnega dna, starost, menopavza, kronično zaprtje, kronični kašelj, dvigovanje težkih bremen, čezmerna telesna teža, prirojena slabša kakovost vezivnega tkiva in predhodni posegi v mali medenici.
Kaj preverimo pri pregledu
Pri pregledu ocenimo položaj medeničnih organov, preverimo, ali je prisoten zdrs, in določimo, kako izrazit je. Poleg tega ocenimo stanje mišic medeničnega dna, saj njihova moč in pravilna aktivacija pomembno vplivata na podporo medeničnim organom.
Preverimo tudi, ali se ob zdrsu pojavlja uhajanje urina, ter ocenimo stanje nožnice, vključno z morebitno suhostjo ali atrofičnimi spremembami. Pomemben del pregleda je tudi pogovor o tem, kako težave vplivajo na vsakdanje življenje, gibanje, uriniranje, odvajanje in spolnost.
Možnosti zdravljenja
Preventivna krepitev mišic medeničnega dna
Pri blažjih težavah in kot preventiva je pomembno pravilno izvajanje vaj za mišice medeničnega dna.
Funkcionalna magnetna stimulacija, FMS
FMS lahko pomaga pri aktivaciji in krepitvi mišic medeničnega dna, predvsem kadar pacientka težko pravilno aktivira mišice ali želi dodatno podporo pri preventivi in blažjih težavah.
Radiofrekvenčna terapija
RF terapija je lahko dopolnilna možnost za podporo vezivnemu tkivu in elastičnosti tkiv. Ne nadomešča kirurškega zdravljenja pri izrazitem zdrsu, lahko pa je del konzervativnega načrta pri izbranih pacientkah.
Pesar pri simptomatskih pacientkah
Pri simptomatskih pacientkah ali pri izrazitejšem zdrsu je ena od možnosti tudi pesar. Pri nas opravljamo umerjanje in vstavitev pesarja.
Napotitev na kirurško zdravljenje
Če pregled pokaže, da je zdrs izrazit, napredujoč ali pomembno vpliva na kakovost življenja in konzervativna obravnava ni dovolj, pacientko napotimo naprej.